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不同类型前列腺炎的不同治疗原则

2017-06-16 来源:互联网
导读:前列腺炎给患者带来很大的危害,如果患病了以后一定要及时治疗,否则很有可能会带来严重的后果,根据患者尿液中白细胞数量的多少和细菌培养的结果,可将前列腺炎分为四个类型:急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺...

  前列腺炎给患者带来很大的危害,如果患病了以后一定要及时治疗,否则很有可能会带来严重的后果,根据患者尿液中白细胞数量的多少和细菌培养的结果,可将前列腺炎分为四个类型:急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎。

前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

  无论哪种类型的前列腺炎患者,均应采取综合的治疗。

  急性细菌性前列腺炎患者:主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者可采取外科引流。

  慢性细菌性前列腺炎患者:治疗以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素,如α-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。

  慢性非细菌性前列腺炎患者:可先口服抗生素2~4周,然后根据其疗效反馈观察后,再决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。

  无症状性前列腺炎患者:没有症状,无需治疗。患者要定期去医院复查。

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