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前列腺增生治疗方法比较

2017-06-19 来源:互联网
导读:1、治疗原则由于前列腺增生症引起尿路病理改变的基本原因是造成膀胱出口部梗阻,保护膀胱逼尿肌的功能,保护肾功能又因此类患者多年事已高,一部分患者可有关治疗措施必须是患者可耐受的、同时又是有效的。有一部分...

  1、治疗原则

  由于前列腺增生症引起尿路病理改变的基本原因是造成膀胱出口部梗阻,保护膀胱逼尿肌的功能,保护肾功能又因此类患者多年事已高,一部分患者可有关治疗措施必须是患者可耐受的、同时又是有效的。有一部分患者的前列腺增生到一定程度即不再发展,药物治疗不够满意,主要因为西药多治标不治本,以缓解症状,抑制前列腺进一步增大为主。或用雄性抑制剂前列腺缩小了,但副作用较大得不偿失。而纯中药制剂因血药浓度底,缓解症状慢很难让患者坚持到底。目前本门诊的中西医结合渗透疗法是以西药治标,中药超微粉剂可提高血药浓度,破血化淤,缩短疗程,1-3个月内可使未受损伤的前列腺回缩到正常水平。4-6个月痊愈不反弹。

  评价治疗前列腺增生症的疗效,要依据国际前列腺咨询委员会提出的标准,其中i——qss症状评分、生活质量评分、最大尿流率、前列腺体积、残余尿量五项是必不可少的。

  2、治疗方法

  (1)药物治疗:根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化,目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类:

  a、作用于胆碱脂酶的药物;泌尿灵(盐酸黄酮哌酯),口服每次0.2___0.4克,每日三次。

  b、a1受体阻滞剂:第一代a1受体阻滞剂(又称非选择性a1受体阻滞剂),如酚苄明(竹林胺),口服每次5—10毫克,每天一次,不良反应主要有口干、鼻塞、头晕、乏力及直立性低血压,停药后即可消失。第二代a1受体阻滞剂(又称选择性a1受体阻滞剂),如哌唑嗪,每次口服2毫克,每天2次;桑塔(阿呋唑嗪),每次口服2.5毫克,每天三次;高特灵(特拉唑嗪),口服每睡前1次,每次2毫克。不良反应比第一代小。第三代a1受体阻滞剂(又称超选择性a1受体阻滞剂),如哈乐,口服每次0.2毫克,每日1次,性能比前两种更好

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