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阳痿的真正原因有哪些

2018-01-15 来源:互联网
导读:国际阳痿学会对阳痿所作出的定义是:性交时阴茎不能有效地勃起致性交不能满足。中医学则认为:阴茎不能勃起、勃起不坚或坚而不持久(含已进入阴道内旋即疲软),以致不能性交者,称为阳痿。目前男性科专家已建议将阳...

  国际阳痿学会对阳痿所作出的定义是:性交时阴茎不能有效地勃起致性交不能满足。中医学则认为:阴茎不能勃起、勃起不坚或坚而不持久(含已进入阴道内旋即疲软),以致不能性交者,称为阳痿。目前男性科专家已建议将阳痿改名为ED。

  引起阳痿的原因比较复杂,六、七十年代时多认为心理因素占主要地位,近年来随着先进检测设备的应用,发现器质变占八成以上,其中部分同时合并有心理因素,现代性医学一般将阳痿分为心理性(又叫精神性或功能性)、血管性、神经性、内分泌性及药物性阳痿。

  造成阳痿的器质性原因很多,主要与下列因素有关:

  阴茎的解剖学因素:先天性缺陷(如两性畸形、小阴茎、伴有尿道下裂的腹侧阴茎硬结、尿道上裂或下裂);阴茎硬结病;阴茎折断后遗症;阴茎海绵体纤维化(阴茎异常勃起穿刺抽血后遗症、摘除有缺陷的阴茎假体后遗症、特发性海绵体纤维化);阴茎海绵体白膜薄弱(阴茎假体移除后、柱状动脉瘤切除后、特发性白膜薄弱);阴茎组织丧失(继发于缺血、感染、损伤、阴茎部分或全部切除后);阴茎嵌顿包茎,淋巴瘤、皮炎,及变性手术;阴囊积液;尿道损伤,胃盆骨折。

  炎症:,前列腺炎,精囊炎,膀胱炎,尿道狭窄(如淋病所致),泌尿生殖系结核。

  手术后遗症:会阴前列腺活检,前列腺切除(单纯、根治),腹会阴手术,全膀胱切除术,主动脉髂动脉手术,外括约肌切除。

  血管先天异常或阻塞:动脉硬化,动脉炎,阴茎异常勃起,局部血管血栓形成,栓塞,血管瘤;单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常,血管丛异常,动静脉交通支异常,海绵体血流排放系统的异常均可导致原发性阳痿(可占60-70%)。可能与胚胎发育过程中发生的自发性基因突变有关。

  耐力因素:心肌梗塞后,肺气肿或肺功能不全,贫血、全身疾患(感染、营养),代谢障碍(肾、肝衰竭),睡眠障碍,风湿热、象皮肿。

  神经系统疾患:帕金森氏病;颞叶病变或损伤;大脑瘫痪;头颅损伤、重症肌无力,脊髓和中枢部位肿瘤;脊髓损伤合并截瘫(睾丸血管去神经作用);多发性硬化症;脊髓痨;脊柱裂;亚急性联合性退化;侧索硬化致肌萎缩;交感神经节切除术;腹膜后淋巴结清扫术,周围神经炎。

  药物:安眠药,镇静剂,吩噻嗪类,抗抑郁药,降压药,抗帕金森氏症药物。

  内分泌或血液病:高泌乳素血症;肥胖生殖无能症,颅咽管瘤,肢端肥大症,糖尿病;垂体瘤或垂体功能低下;甲状腺及肾上腺功能低下;克氏征;性腺功能低下;白血病,恶性贫血及何杰金氏病。

  物理因素:放射线照射所致勃起障碍。

  高血压:动脉硬化造成血管阻力过高,终末动脉硬化使灌流率下降,循环中血管收缩因子,阴茎海绵体组织学改变,焦虑和畏惧使血压增高。

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