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被医院诊断尖锐湿疣 后证实只是稍有炎症

2018-04-10 来源:互联网
导读:日前,市民黄先生(化名)因下身感觉不适,前往中山一家医院接受治疗,却被诊断为患有尖锐湿疣,后在医生建议下作了激光手术,但未治愈。后来黄先生前往其他两所医院治疗,却被告知他未患有尖锐湿疣,只是稍微有些炎...

  日前,市民黄先生(化名)因下身感觉不适,前往中山一家医院接受治疗,却被诊断为患有尖锐湿疣,后在医生建议下作了激光手术,但未治愈。后来黄先生前往其他两所医院治疗,却被告知他未患有尖锐湿疣,只是稍微有些炎症。

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  “我从外面旅游回来,就感觉下身有些瘙痒,但不严重。”黄先生说,9月4日下午,他下身瘙痒难耐,于是前往医院治疗。

  “我是下午5点多来到医院,医生对我进行了检查。”黄先生告诉记者,前后检查了很多项,共花了230余元,只有一项没有当天出结果。“拿到检验单后,其中一张'HPV'显示为弱阳性的让我很担心。”黄先生称,医生在没有看完所有检验单,正是根据这张就诊断他患有尖锐湿疣,而这一诊断结果令今年28周岁的黄先生始料不及。“我很重视平时的生活习惯,怎么可能会患上这种病。”随后,医生告诉他,这种病很容易治疗,只需要做激光手术,当天即可出院。

  为了及早治愈,并没有做好充足心里准备的黄先生同意做手术。然而,直到手术前,黄先生又被院方告知,手术前要注射一种药剂,一针400元,需要4针。“术前医生只说了激光手术只需200余元,并没有说还要打针。”黄先生称,出于无奈,只能按照医院所说。

  手术结束后,黄先生回到家中,但是下身仍有瘙痒感。9月5日,黄先生再次来到医院拿最后一张对其下身患处所取分泌物检验单,而上面却显示为阴性,这让黄先生对该医院的诊断结果产生质疑。

  后来,在朋友的建议下,黄先生来到另外两所医院进行诊断,均表示单凭'HPV'显示为弱阳性无法得出患有尖锐湿疣,也可能是其他病状,并称该项检验没有必要做。“我后来发现自己原下身的两处瘙痒区域,仍有一处未改变,便来到另一家医院。”经过检查,医生告诉黄先生,他并没有得尖锐湿疣,只是有些炎症。“随后,医院给我开了一些外服的药。”用药不到一星期,黄先生下身的瘙痒感已去除。

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  “因为第一家医院的误诊,给我的生活以及工作带来很多困扰。……被医院诊断出这种病,而对于目前仍没有结婚的我,造成很多压力,甚至抬不起头。”黄先生说。

  尖锐湿疣误诊是怎么发生的?

  假性尖锐湿疣误诊的四大原因:

  1、一些医生对假性尖锐湿疣认知不够。为此,容易将某些疾病从临床角度予以鉴别。初诊时便武断地诊断为尖锐湿疣而误诊。

  2、思维片面,将两个上性伴侣的病人,只要生殖器发觉湿疣样皮损,就非常容易诊断为尖锐湿疣。

  3、过于依靠组织病理,一些医生对皮损形态理解不够,所以遇到生殖器皮疹便做常规组织活检,靠病理科医生定论。因为一些病理医生并非皮肤病权威,对假性尖锐湿疣损害特征掌握的不多,在阅片中单凭细胞空泡样变,便诊断为尖锐湿疣,加之临床医生,特别是妇产科和泌尿外科医生过于依靠病理诊断,从而诱发误诊。

  4、对初步的诊断比较满足,没有做进一步检查,本组病例依据皮肤损害,疑诊断有误,行PCR检查及醋酸白试验后修正诊断。

  有哪些疾病容易和尖锐湿疣混淆?

  1、绒毛状小阴唇

  又名假性湿疣,好发于青年女性的小阴唇内侧、阴道前庭和尿道口周围,呈对称密集分布的直径1~2mm白色或淡红色小丘疹,表面光滑,有些可呈绒毛状、鱼子状或息肉状。无明显自觉症状,偶有瘙痒。醋酸白试验阴性。

  2、阴茎珍珠状丘疹

  皮疹位于龟头的冠状沟缘部位,可见珍珠状、圆锥状或不规则形的白色、黄白色或肤色丘疹,可为半透明,表面光滑,质较硬,丘疹间彼此互不融合,沿冠状沟规则地排列成一至数行。醋酸白试验阴性。

  3、皮脂腺异位症

  龟头、包皮内或小阴唇等部位可见栗粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹,无自觉症状。组织学特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺小叶组成,小叶包绕皮脂腺导管。醋酸白试验阴性。

  4、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤

  为对称发生于阴茎系带两旁的白色或黄白色的粟粒大小的丘疹,单个或数枚,质软,表面光滑,互不融合。根据病史以及醋酸白试验阴性可与尖锐湿疣鉴别。

  5、扁平湿疣

  扁平湿疣是梅毒螺旋体感染之后皮肤黏膜的改变,扁平湿疣发生的部位往往是机体有皱褶的部位,比如说男性的外阴,女性的外阴,还有腋窝。我们知道尖锐湿疣的表现不一定都是尖锐的,尖锐湿疣大体上有两种表现,一种是比较突起的,像毛刺状那样的,表面上会跟菜花一样,有小突起,根部有蒂,甚至比上端要细。还有一种是扁平状的,基底部比较宽,就是小片状的或者是斑片状的。因为它的形态有的时候和尖锐湿疣无法区别,如果是梅毒的扁平湿疣被当做尖锐湿疣了,没有进行相应的治疗,该治的病没有治,就可能耽误你。

  6、传染性软疣等

  传染性软疣也是可以传染的疾病,包括性的接触,皮肤的接触,接触了病毒可以带过来,有的时候手抓的时候,自体传染。传染性软疣也是小点的,如果是不仔细看,也很容易和尖锐湿疣搞混。但是如果我们很仔细,甚至拿在放大镜下看,我们就会发现传染性软疣有它的特点,它表面是光滑的,蜡样光滑,油乎乎的,而且像肚脐眼一样的脐凹,如果有这样的特点,就是传染性的。但是如果不仔细看,也很容易被误诊,当成是尖锐湿疣,所以常见的疾病一定要注意鉴别。

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